Patient Privacy Notice

PROVIDER NOTICE OF PRIVACY PRACTICES

THIS NOTICE DESCRIBES HOW MEDICAL INFORMATION ABOUT YOU MAY BE USED AND DISCLOSED AND HOW YOU CAN GET ACCESS TO THIS INFORMATION.  PLEASE REVIEW IT CAREFULLY.

Medical Information Privacy Notice

Effective January 1, 2019

We1 are required by law to protect the privacy of your health information. We are also required to provide you this notice, which explains how we may use information about you and when we can give out or “disclose” that information to others. You also have rights regarding your health information that are described in this notice.  We are required by law to abide by the terms of this notice.

The terms “information” or “health information” in this notice include any information we maintain that reasonably can be used to identify you and that relates to your physical or mental health condition, the provision of health care to you, or the payment for such health care. We will comply with the requirements of applicable privacy laws related to notifying you in the event of a breach of your health information.

We have the right to change our privacy practices and the terms of this notice. If we make a material change to our privacy practices, and if we maintain a website, we will post a copy of the revised notice on our website sca.health. If we maintain a physical delivery site, we will also post a copy in at our office. The notice will also be available upon request. We reserve the right to make any revised or changed notice effective for information we already have and for information that we receive in the future.

How We Use or Disclose Information
We must use and disclose your health information to provide that information:

  • To you or someone who has the legal right to act for you (your personal representative) in order to administer your rights as described in this notice; and
  • To the Secretary of the Department of Health and Human Services, if necessary, to make sure your privacy is protected.

We have the right to use and disclose health information for your treatment, to bill for your health care and to operate our business. For example, we may use or disclose your health information:

  • For Payment. We may use or disclose health information to obtain payment for health care services.  For example, we may disclose your health information to your health plan in order to obtain payment for the medical services we provide to you. We may ask you for advance payment.
  • For Treatment. We may use or disclose health information to aid in your treatment or the coordination of your care.  For example, we may disclose information to your physicians or hospitals to help them provide medical care to you.
  • For Health Care Operations. We may use or disclose health information as necessary to operate and manage our business activities related to providing and managing your health care. For example, we might analyze data to determine how we can improve our services.  We may also de-identify health information in accordance with applicable laws. After that information is de-identified, it is no longer subject to this notice and we may use it for any lawful purpose.
  • To Provide You Information on Health Related Programs or Products such as alternative medical treatments and programs or about health-related products and services, subject to limits imposed by law.
  •  For Reminders. We may use or disclose health information to send you reminders about your care, such as appointment reminders with providers who provide medical care to you or reminders related to medicines prescribed for you.

We may use or disclose your health information for the following purposes under limited circumstances:

As Required by Law. We may disclose information when required to do so by law.

To Persons Involved With Your Care. We may use or disclose your health information to a person involved in your care or who helps pay for your care, such as a family member, when you are incapacitated or in an emergency, or when you agree or fail to object when given the opportunity.  If you are unavailable or unable to object, we will use our best judgment to decide if the disclosure is in your best interests.  Special rules apply regarding when we may disclose health information to family members and others involved in a deceased individual’s care.  We may disclose health information to any persons involved, prior to the death, in the care or payment for care of a deceased individual, unless we are aware that doing so would be inconsistent with a preference previously expressed by the deceased.

  • For Public Health Activities such as reporting or preventing disease outbreaks to a public health authority.  We may also disclose your information to the Food and Drug Administration (FDA) or persons under the jurisdiction of the FDA for purposes related to safety or quality issues, adverse events or to facilitate drug recalls.
  • For Reporting Victims of Abuse, Neglect or Domestic Violence to government authorities that are authorized by law to receive such information, including a social service or protective service agency.
  • For Health Oversight Activities to a health oversight agency for activities authorized by law, such as licensure, governmental audits and fraud and abuse investigations.
  • For Judicial or Administrative Proceedings such as in response to a court order, search warrant or subpoena.
  • For Law Enforcement Purposes. We may disclose your health information to a law enforcement official for purposes such as providing limited information to locate a missing person or report a crime.
  • To Avoid a Serious Threat to Health or Safety to you, another person, or the public, by, for example, disclosing information to public health agencies or law enforcement authorities, or in the event of an emergency or natural disaster.
  • For Specialized Government Functions such as military and veteran activities, national security and intelligence activities, and the protective services for the President and others.
  • For Workers’ Compensation as authorized by, or to the extent necessary to comply with, state workers compensation laws that govern job-related injuries or illness.
  • For Research Purposes such as research related to the evaluation of certain treatments or the prevention of disease or disability, if the research study meets federal privacy law requirements.
  • To Provide Information Regarding Decedents. We may disclose information to a coroner or medical examiner to identify a deceased person, determine a cause of death, or as authorized by law. We may also disclose information to funeral directors as necessary to carry out their duties.
  • For Organ Procurement Purposes. We may use or disclose information to entities that handle procurement, banking or transplantation of organs, eyes or tissue to facilitate donation and transplantation.
  • To Correctional Institutions or Law Enforcement Officials if you are an inmate of a correctional institution or under the custody of a law enforcement official, but only if necessary (1) for the institution to provide you with health care; (2) to protect your health and safety or the health and safety of others; or (3) for the safety and security of the correctional institution.
  • To Business Associates that perform functions on our behalf or provide us with services if the information is necessary for such functions or services.  Our business associates are required, under contract with us and pursuant to federal law, to protect the privacy of your information and are not allowed to use or disclose any information other than as specified in our contract and permitted by law.
  • Additional Restrictions on Use and Disclosure.  Certain federal and state laws may require special privacy protections that restrict the use and disclosure of certain health information, including highly confidential information about you. Such laws may protect the following types of information:
  1. Alcohol and Substance Abuse
  2. Biometric Information
  3. Child or Adult Abuse or Neglect, including Sexual Assault
  4. Communicable Diseases;
  5. Genetic Information
  6. HIV/AIDS
  7. Mental Health
  8. Minors Information
  9. Prescriptions
  10. Reproductive Health
  11. Sexually Transmitted Diseases

If a use or disclosure of health information described above in this notice is prohibited or materially limited by other laws that apply to us, it is our intent to meet the requirements of the more stringent law.

Except for uses and disclosures described and limited as set forth in this notice, we will use and disclose your health information only with a written authorization from you.  This includes, except for limited circumstances allowed by federal privacy law, not using or disclosing psychotherapy notes about you, selling your health information to others, or using or disclosing your health information for certain promotional communications that are prohibited marketing communications under federal law, without your written authorization.  Once you give us authorization to release your health information, we cannot guarantee that the recipient to whom the information is provided will not disclose the information. You may take back or “revoke” your written authorization at any time in writing, except if we have already acted based on your authorization. To find out how to revoke an authorization, use the contact information below under the section titled “Exercising Your Rights.”

What Are Your Rights

The following are your rights with respect to your health information:

  • You have the right to ask to restrict uses or disclosures of your information for treatment, payment, or health care operations. You also have the right to ask to restrict disclosures to family members or to others who are involved in your health care or payment for your health care. Please note that while we will try to honor your request and will permit requests consistent with our policies, we are not required to agree to any restriction other than with respect to certain disclosures to health plans as further described in this notice.
  • You have the right to request that we not send health information to health plans in certain circumstances if the health information concerns a health care item or service for which you or a person on your behalf has paid us in full.  We will agree to all requests meeting the above criteria and that are submitted in a timely manner.
  • You have the right to ask to receive confidential communications of information in a different manner or at a different place (for example, by sending information to a P.O. Box instead of your home address).  We will accommodate reasonable requests.  In certain circumstances, we will accept your verbal request to receive confidential communications; however, we may also require you confirm your request in writing.  In addition, any request to modify or cancel a previous confidential communication request must be made in writing. Mail your request to the address listed below.
  • You have the right to see and obtain a copy of certain health information we maintain about you such as medical records and billing records. If we maintain a copy of your health information electronically, you will have the right to request that we send a copy of your health information in an electronic format to you.  You can also request that we provide a copy of your information to a third party that you identify.  In some cases, you may receive a summary of this health information. You must make a written request to inspect or obtain a copy your health information or have your information sent to a third party.  Mail your request to the address listed below.  In certain limited circumstances, we may deny your request to inspect and copy your health information.  If we deny your request, you may have the right to have the denial reviewed. We may charge a reasonable fee for any copies.
  • You have the right to ask to amend certain health information we maintain about you such as medical records and billing records if you believe the information is wrong or incomplete.  Your request must be in writing and provide the reasons for the requested amendment.  Mail your request to the address listed below.  If we deny your request, you may have a statement of your disagreement added to your health information.
  • You have the right to receive an accounting of certain disclosures of your information made by us during the six years prior to your request. This accounting will not include disclosures of information made: (i) for treatment, payment, and health care operations purposes; (ii) to you or pursuant to your authorization; and (iii) to correctional institutions or law enforcement officials; and (iv) other disclosures for which federal law does not require us to provide an accounting.
  • You have the right to a paper copy of this notice. You may ask for a copy of this notice at any time. Even if you have agreed to receive this notice electronically, you are still entitled to a paper copy of this notice. If we maintain a website, we will post a copy of the revised notice on our website. You may also obtain a copy of this notice on our website, sca.health by calling SCA Health’s Privacy Officer at (205) 545-2713.

Exercising Your Rights

  • Contacting your Provider.  If you have any questions about this notice or want information about exercising any of your rights, please call SCA Health’s Privacy Officer at (205) 545-2713.
  • Submitting a Written Request.  You can mail your written requests to exercise any of your rights, including modifying or cancelling a confidential communication, requesting copies of your records, or requesting amendments to your record, to us at the following address:

Privacy Officer
SCA Health
569 Brookwood Village, Suite 901
Birmingham, AL 35209
Telephone: (205) 545-2713
E-mail: Privacy.Officer@scasurgery.com

Filing a Complaint. If you believe your privacy rights have been violated, you may file a complaint with us at the following address:

Privacy Officer
SCA Health
569 Brookwood Village, Suite 901
Birmingham, AL 35209
Telephone: (205) 545-2713
E-mail: Privacy.Officer@scasurgery.com

You may also notify the Secretary of the U.S. Department of Health and Human Services of your complaint. We will not take any action against you for filing a complaint.

1 This Medical Information Notice of Privacy Practices applies to the following provider that is affiliated with Optum, Inc.: SCA Health


ESTE AVISO DESCRIBE DE QUÉ MANERA PUEDE UTILIZARSE Y DIVULGARSE LA INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED Y CÓMO PUEDE USTED ACCEDER A ESTA INFORMACIÓN. REVÍSELO ATENTAMENTE.

Aviso de privacidad de la información médica

Con vigencia a partir del 1 de enero de 2019

Nosotros2 estamos obligados por la ley a proteger la privacidad de su información de salud. También tenemos la obligación de enviarle este aviso, que explica cómo podemos usar la información sobre usted y cuándo podemos entregar o “divulgar” dicha información a otros. Usted también tiene derechos con respecto a su información de salud que se describen en este aviso. Por ley tenemos obligación de acatar los términos de este aviso.

Los términos “información” o “información de salud” en este aviso incluyen toda información que mantengamos que razonablemente pueda usarse para identificarle y que se relaciona con su condición de salud física o mental, el suministro de cuidado de la salud para usted o el pago de dicho cuidado de la salud. Cumpliremos con los requisitos de las leyes de privacidad aplicables que exigen que le notifiquemos en caso de que se incumpla la privacidad de su información de salud.

Tenemos derecho a cambiar nuestras prácticas de privacidad y los términos de este aviso. Si realizamos un cambio importante en nuestras prácticas de privacidad, y si mantenemos un sitio web, publicaremos una copia del aviso modificado en nuestro sitio web sca.health. contamos con un sitio de entrega físico, publicaremos una copia en nuestra oficina. El aviso también estará disponible a pedido. Nos reservamos el derecho de poner en vigencia cualquier aviso modificado o revisado para la información que ya tenemos y para la información que recibamos en el futuro. 

Cómo usamos o divulgamos la información

Debemos usar y divulgar su información de salud para proporcionar dicha información:

  • A usted o a otra persona que tenga el derecho legal de actuar en su nombre (su representante personal) a fin de administrar sus derechos según se describe en este aviso.
  • A la Secretaría del Departamento de Salud y Servicios Humanos, si fuera necesario, para asegurarnos de que su privacidad esté protegida.

Tenemos derecho a usar y divulgar la información de salud para su tratamiento, para facturar su cuidado de la salud y para llevar a cabo nuestras actividades. Por ejemplo, podemos usar o divulgar su información de salud:

  • Para pagos. Podemos usar o divulgar la información de la salud para obtener pagos por servicios para el cuidado de la salud. Por ejemplo, podemos divulgar información sobre su salud a su plan de salud para obtener pagos por los servicios médicos que le proporcionamos a usted. Podríamos pedirle pagar por adelantado.
  • Para el tratamiento. Podemos usar o divulgar la información de salud para asistirle en su tratamiento o la coordinación de su atención. Por ejemplo, podríamos divulgar información a sus médicos u hospitales para ayudarles a proporcionarle su cuidado médico.
  • Para operaciones de cuidado de la salud. Podemos usar o divulgar la información de salud según fuera necesario para operar y gestionar nuestras actividades comerciales relacionadas con el suministro y gestión de su cobertura del cuidado de salud. Por ejemplo, podemos analizar los datos para determinar cómo podemos mejorar nuestros servicios. También podemos desidentificar la información de la salud de acuerdo con las leyes aplicables. Una vez que la información es desidentificada, ya no está sujeta a este aviso y podemos usarla con cualquier objetivo legal.
  • Para proporcionarle información sobre programas o productos de salud tales como programas y tratamientos médicos alternativos o acerca de productos y servicios de salud, sujetos a límites impuestos por la ley.
  • Para recordatorios. Podemos usar o divulgar su información de salud para enviarle recordatorios sobre su atención, tal como recordatorios de citas con proveedores que le proporcionan atención médica o recordatorios relacionados con los medicamentos que tiene recetados.

Podemos usar o divulgar su información de salud para los siguientes fines en casos limitados:

  • Según lo exigido por la ley. Podemos divulgar información cuando así lo exija la ley.
  • A personas involucradas con su cuidado. Podemos usar o divulgar su información de salud a una persona involucrada con su cuidado o que ayude a pagar su cuidado, tal como un familiar, cuando usted esté incapacitado o en una emergencia, o cuando usted acepte o no se oponga al tener la oportunidad. Si usted no está disponible o no puede oponerse, usaremos nuestro mejor criterio para decidir si la divulgación es por su bien. Se aplican reglas especiales con respecto a cuándo podemos divulgar información de salud a familiares y otras personas involucradas en el cuidado de una persona fallecida. Podemos divulgar información de salud a cualquier persona involucrada, antes del fallecimiento, con el cuidado o pago del cuidado de una persona fallecida, a menos que tengamos conocimiento de dicha divulgación sería contraria a la voluntad expresada previamente por la persona fallecida.
  • Para las actividades de salud pública, tales como el informe o la prevención de brotes de enfermedades a una autoridad de salud pública. También podemos divulgar su información a la Administración de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) o las personas bajo la jurisdicción de la FDA a los fines relacionados a la seguridad o problemas de calidad, eventos adversos o para facilitar los retiros de fármacos.
  • Para denunciar víctimas de abuso, negligencia o violencia doméstica a las autoridades gubernamentales que por ley pueden recibir dicha información, incluida una agencia de servicio social o de protección.
  • Para las actividades de vigilancia sanitaria a una agencia de vigilancia para las actividades autorizadas por la ley, tal como la concesión de licencia, auditorías gubernamentales e investigaciones de fraude o abuso.
  • Para procedimientos judiciales o administrativos tales como en respuesta de una orden judicial, orden de registro o citación.
  • Para fines de cumplimiento de la ley. Podemos divulgar su información de salud a un funcionario encargado del cumplimiento de la ley para fines tales como proporcionar información limitada para localizar a una persona perdida o denunciar un delito.
  • Para evitar una amenaza grave a la salud o seguridad de usted, de otra persona o del público, por ejemplo, al divulgar información a agencias de salud pública o autoridades responsables de hacer cumplir la ley, o en el caso de una emergencia o desastre natural.
  • Para funciones gubernamentales especializadas, tales como actividades militares y de veteranos, actividades de inteligencia y seguridad nacional, y los servicios de protección para el presidente y otras personas.
  • Para la compensación de trabajadores según lo autoricen, o en la medida que sea necesario el cumplimiento con, las leyes estatales que rigen las lesiones o enfermedades laborales.
  • Para fines de investigación tales como investigaciones relacionadas con la evaluación de ciertos tratamientos o la prevención de enfermedades o discapacidad, si el estudio de investigación cumple con los requisitos de la ley de privacidad federal.
  • Para proporcionar información sobre personas fallecidas. Podemos divulgar información a un médico forense o examinador médico para identificar a una persona fallecida, determinar una causa de muerte, o según lo autorice la ley. También podemos divulgar información a directores de funerarias según fuera necesario para el desempeño de sus obligaciones.
  • Para fines de adquisición de órganos. Podemos usar o divulgar información a entidades que manejan la adquisición, almacenamiento o trasplante de órganos, ojos o tejidos, para facilitar la donación y el trasplante.
  • A instituciones correccionales o funcionarios responsables de hacer cumplir la ley si usted es recluso de una institución correccional o se encuentra bajo custodia de un funcionario responsable de hacer cumplir la ley, pero solo si fuera necesario (1) para que la institución le proporcione cuidado de la salud; (2) para proteger su salud y seguridad o la salud y seguridad de otras personas; o (3) para la seguridad de la institución correccional.
  • A asociaciones comerciales que desempeñan funciones en nuestro nombre o nos proporcionan servicios si la información es necesaria para dichas funciones o servicios. Nuestros socios comerciales tienen la obligación, mediante un contrato con nosotros y en virtud de la ley federal, de proteger la privacidad de su información y no tienen permitido usar ni divulgar otra información que no sea la que se especifica en el contrato y permitida por la ley.
  • Restricciones adicionales sobre el uso y la divulgación. Ciertas leyes estatales y federales pueden exigir protecciones de privacidad especiales que restringen el uso y la divulgación de cierta información de salud, incluida la información altamente confidencial sobre usted. Tales leyes pueden proteger los siguientes tipos de información:
  1. Alcohol y abuso de sustancias
  2. Información biométrica
  3. Abuso o abandono de menores o adultos, incluido el abuso sexual.
  4. Enfermedades contagiosas
  5. Información genética
  6. VIH/SIDA
  7. Salud mental
  8. Información de menores
  9. Medicamentos con receta
  10. Salud reproductiva
  11. Enfermedades de transmisión sexual

Si uno de los usos o divulgaciones de la información de salud descritos anteriormente en este aviso está prohibido o limitado considerablemente por otras leyes que se aplican a nosotros, nuestra intención es cumplir con los requisitos de la ley más estricta.

Excepto para los usos y divulgaciones que se describen y limitan según se establece en este aviso, usaremos y divulgaremos su información de salud únicamente con una autorización escrita de usted. Esto incluye, excepto en casos limitados permitidos por la ley federal de privacidad, no usar ni divulgar notas de psicoterapia sobre usted, vender su información de salud a otras personas, o usar o divulgar su información de salud para ciertas comunicaciones promocionales que sean comunicados de marketing prohibidos en virtud de la ley federal, sin su autorización por escrito. Una vez que usted nos autorice a divulgar su información de salud, no podemos garantizar que el destinatario a quien se proporciona la información no divulgue dicha información. Usted puede retractarse o “revocar” su autorización escrita en cualquier momento por escrito, excepto si nosotros ya actuamos en función de su autorización. Para saber cómo revocar una autorización, use la información de contacto a continuación bajo la sección titulada “Ejercicio de sus derechos”

Cuáles son sus derechos

Los siguientes son sus derechos con respecto a su información de salud:

  • Usted tiene derecho a solicitar que se restrinjan los usos o divulgaciones de su información para el tratamiento, pago u operaciones del cuidado de la salud. También tiene derecho a solicitar que se restrinjan las divulgaciones a los familiares u otras personas que estén involucradas en el cuidado de su salud o en el pago del cuidado de su salud. Tenga en cuenta que, si bien intentamos respetar su solicitud y permitiremos solicitudes acordes a nuestras políticas, no estamos obligados a aceptar ninguna restricción que no esté relacionada con determinadas divulgaciones a los planes de salud según como se describen en este aviso.
  • Tiene derecho a solicitar que no enviemos información sobre salud a los planes de salud en determinadas circunstancias si la información sobre la salud involucra un punto o servicio de cuidado de salud por el cual usted o una persona en su nombre ha pagado por completo. Aceptaremos todas las solicitudes que cumplan con los criterios anteriores y que se envíen en tiempo y forma.
  • Usted tiene derecho a solicitar la recepción de comunicados confidenciales de información de una manera diferente o en un lugar diferente (por ejemplo, mediante el envío a un apartado de correos en lugar de su domicilio particular). Satisfaremos todas las solicitudes razonables. En ciertos casos, aceptaremos su solicitud verbal de recibir comunicaciones confidenciales; sin embargo, también podemos pedirle que confirme su solicitud por escrito. Además, toda solicitud de modificar o cancelar una solicitud de comunicado confidencial anterior se debe realizar por escrito. Envíe su solicitud a la dirección que figura a continuación.
  • Usted tiene derecho a ver y obtener una copia de cierta información de salud que mantenemos sobre usted, tal como registros médicos y facturación. Si mantenemos una copia de su información de salud en formato electrónico, usted tiene derecho a solicitar que le enviemos una copia de su información de salud en formato electrónico. También puede solicitar que proporcionemos una copia de su información a un tercero que usted identifique. En algunos casos, usted puede recibir un resumen de esta información de salud. Usted debe realizar una solicitud por escrito para inspeccionar u obtener una copia de su información de salud o pedir el envío de su información de salud a un tercero. Envíe su solicitud a la dirección que figura a continuación. En ciertos casos limitados, nosotros podemos denegar su solicitud de inspeccionar y copiar su información de salud. Si denegamos su solicitud, usted pude tener derecho a la revisión de la denegación. Podemos cobrar una tarifa razonable por las copias.
  • Usted tiene derecho a pedir la enmienda de cierta información de salud que mantengamos sobre usted, tal como registros médicos y facturación si usted considera que la información sobre usted es incorrecta o incompleta. Su solicitud debe ser por escrito y debe incluir los motivos para la enmienda solicitada. Envíe su solicitud a la dirección que figura a continuación. Si denegamos su solicitud, se puede añadir una declaración de su desacuerdo a su información de salud.
  • Usted tiene derecho a recibir la justificación de ciertas divulgaciones de su información realizadas por nosotros durante los seis años previos a su solicitud. Esta recopilación no incluirá divulgaciones de la información obtenida: (i) para fines de tratamiento, pago y operaciones de cuidado de la salud; (ii) a usted o conforme a su autorización; y (iii) a instituciones correccionales o funcionarios responsables de hacer cumplir la ley y (iv) otras divulgaciones para las cuales la ley federal no nos exija proporcionar una justificación.
  • Usted tiene derecho a obtener una copia impresa de este aviso. Puede solicitar una copia de este aviso en cualquier momento. Incluso si acordó recibir este aviso de forma electrónica, tiene derecho a una copia impresa de este aviso. Si mantenemos un sitio web, publicaremos una copia del aviso revisado en nuestro sitio web. Puede obtener una copia de este aviso en nuestro sitio web, com llamando SCA Health’s Oficial de privacidad al (205) 545-2713.

Ejercicio de sus derechos

  • Contacto con su proveedor. Si tiene alguna pregunta sobre este aviso o desea obtener información sobre el ejercicio de alguno de sus derechos, llame a SCA Health’s
    Oficial de privacidad al (205) 545-2713.
  • Envío de una solicitud escrita. Puede enviarnos por correo sus solicitudes escritas para ejercer cualquiera de sus derechos, incluida la modificación o cancelación de un comunicado confidencial, o pedir copias de sus registros o para solicitar enmiendas a sus registros, en la siguiente dirección:

Privacy Officer
Surgical Care Affiliates
569 Brookwood Village, Suite 901
Birmingham, AL 35209
Teléfono: (205) 545-2713
Correo electrónico:  Privacy.Officer@scasurgery.com  

Presentación de una queja. Si considera que sus derechos de privacidad fueron incumplidos, puede presentarnos una queja a la siguiente dirección:

Privacy Officer
Surgical Care Affiliates
569 Brookwood Village, Suite 901
Birmingham, AL 35209
Teléfono: (205) 545-2713
Correo electrónico:  Privacy.Officer@scasurgery.com

También puede notificar su queja a la Secretaría del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. No tomaremos ninguna medida contra usted por presentar una queja.

2 Este aviso de prácticas de privacidad de información médica se aplica a los siguientes proveedores que están afiliados con Optum, Inc.: Surgical Care Affiliates.